陈佳：6年让瑶乡卫生院“变身”

8月的一个清晨，阳光轻洒在广西壮族自治区恭城瑶族自治县西岭镇中心卫生院里，改造一新的院子显得干净、亮堂。西岭镇中心卫生院院长陈佳一走进卫生院，就被前来看病的群众拉住：“陈院长，我最近胃不舒服，您给开点药吧。”言语间，熟络得就像自家亲戚。

　　“我的办公室就是诊室。”陈佳笑着对记者说道。附近邻里乡亲要找他看病的，经常直奔他的办公室。陈佳是全国首届农村订单定向医学生，2018年回到西岭镇中心卫生院工作后，他从全科医生、综合科主任、院长助理、副院长再到正式担任院长，始终全身心投入乡村基层公共卫生和基本医疗服务中，让卫生院的面貌发生了翻天覆地的变化，也让当地群众感受到了在家门口看上病、看好病的幸福。6年时间，他让青春之花绽放在祖国最需要的地方，书写了一名全科医生的精彩人生。

改造

　　2018年7月2日，是陈佳正式到西岭镇中心卫生院工作的日子。虽然已有心理准备，但当时眼前的一幕幕仍让他备感失落：破旧不堪的卫生院里，病房的墙体上甚至长了青苔。门诊及住院患者很少，群众基本都去镇上的个体诊所看病拿药。院里同事对陈佳也不信任：“这样的毛头小伙子，哪会安心待在这里。混个两三年，肯定要去大医院的。”

　　“说实话，面对这样的环境，刚开始很不适应。”陈佳坦言。但每每这时，他就会想起从医的初心。陈佳出生在西岭镇农村，从小对农村地区缺医少药的情景深有体会。因此，在高考后，他毅然选择成为桂林医学院农村订单定向医学生。

　　这几年，在陈佳的主导和大力推动下，原本破旧的卫生院可谓脱胎换骨：地下污水处理池重修了，病房变得干净、整洁了，病床由30多张增至66张，预防接种室、输液厅等场所全部重新改造。此外，卫生院还开设中医馆，为群众提供瑶医、针灸等特色诊疗服务。

　　如今，西岭镇的群众走进卫生院，在处处细节中都能感受到医院的用心。原来设在二楼的检验科被调整到了一楼，验血、做B超、送检等可以一站式解决，患者不用楼上楼下来回跑了；院内楼栋之间搭建起连廊，防晒又防雨；医院开设食堂，患者及家属用餐极为方便……

改革

　　硬件环境搞好了，医疗服务水平也得跟上。陈佳深知，能为群众看好病，切实让群众“小病不出乡”才能真正获得信任。为此，他在卫生院积极推行新的医院管理机制。尤其是任副院长（主持工作）以后，他进行了大刀阔斧的改革，对医院整体规划、绩效目标考核、医疗质量管理等进行了全面升级，大大激发了医务人员工作的积极性。

　　西岭镇距离县城16公里，人口约3.9万人。乡镇许多村卫生室没有村医，陈佳便承担起了龙岗村、三合村、新安村3个村卫生室的巡诊任务，每周坐诊，风雨不改。“基层很需要全科医生，大部分患者来看的都是常见病、多发病。”陈佳在坐诊中，即使对待简单的测血糖等工作也毫不含糊，还借机为大家普及健康保健知识等，很快就和各村群众打成一片，建立了深厚又朴实的感情。

　　“陈医生是我妈的救命恩人，我都不知道怎么感谢他。”只要看到陈佳，村民老王一定会拉着他到家里坐坐，亲热得像一家人。

　　2019年底，老王80多岁的母亲突然连续发热，吃不下东西也下不了床，家人甚至准备起了老人的后事。陈佳见到老人后，通过检查、问诊，初步诊断她是肺部感染，建议立即住院。1周后，老人从西岭镇中心卫生院康复出院。

　　作为61户家庭的签约医师，陈佳还经常深入村民家中，建立居民健康档案，宣传医保政策，为群众普及健康卫生知识等。

　　乡镇卫生院条件艰苦，工作没日没夜，陈佳的电话也保持24小时在线。只要患者有需要，多年来他都随叫随到，认真当好基层群众健康的“守门人”。与此同时，作为医院管理者，陈佳也深知，带好这支队伍才能更好地为百姓服务。

　　2018年，陈佳刚到卫生院时，该院具有执业证的医生仅6人，绝大部分都是中专学历，技术力量薄弱，工作积极性也不高。为此，他积极组织带领医生分析患者病情、讨论病例、制定治疗方案等。2023年4月，在陈佳的推动下，桂林医学院首家实践教育基地在西岭镇中心卫生院挂牌成立，卫生院定期邀请医学院专家前来讲课、坐诊、培训、指导查房等，传经送宝。

　　2018年以来，陈佳在卫生院共组织开展理论授课、教学查房、临床技能操作培训等共300多次，每年还选派医务人员到上级医院进行学习，卫生院临床医疗水平得到大幅度提升，逐步实现了小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管。而对服务态度差、经多次批评教育仍不转变工作作风的职工，卫生院则予以解除劳动人事合同的处理。

　　“不换思想就换人！既然要改革，就要敢管敢干，不能怕得罪人。”陈佳坚定地说。

改变

　　在这样的治理下，西岭镇中心卫生院由内至外焕然一新。

　　“他来了之后，卫生院发生了很大变化。”谈起陈佳，在该卫生院工作了11年的综合科科长董大鹏感慨地说，经过几年的改革，卫生院医务人员的医疗技术水平提升了，观念也在改变，干事的积极性更高了。

　　群众满意就是工作的目标，卫生院的“变身”也很快获得了群众的高度认可。该院门诊量从2018年的2.9万人次增加到2023年的7.4万人次，增长了155%；业务收入也从2018年的375万元增长到2023年的1253万元，增长了234%。

　　6年间，陈佳也有跳槽的机会。但2021年7月服务期满后，他放弃了上级医疗机构提供的优厚条件，继续坚守基层。因表现优秀，他入选中国医师协会第二期全科医学卓越人才培养项目，作为基层全科人才重点培养。

　　如今，陈佳依然奔忙在一线，走村入户、送医上门，带领着西岭镇中心卫生院继续前行。“马上，我们还要增加一台CT机，加建康复大厅，推动部分一、二级手术的开展。届时，一些简单的手术，群众在当地就能解决……”对卫生院未来的发展，陈佳还在加紧计划。